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根據病因,男性性功能障礙一般可分為功能障礙和器質障礙,臨床功能障礙引起的性功能障礙較為常見。功能障礙引起的男性性功能障礙與大腦皮層功能障礙對性中樞控制的病理變化密切相關。
①大腦皮質對高級中樞抑制過程的病理偏好
當大腦皮層對先進中樞抑制過程的病理過程較高時,會出現性功能障礙的各種症狀:只能影響勃起中樞的功能,表現為陽痿和不射精;也會影響性功能的整個過程,表現為性欲低下、勃起減弱和性交情緒低下或不能勃起。
當勃起中心抑制過度時,通常性欲正常,勃起不強;或者當性交時,完全不能勃起。當大腦皮層抑制射精中心時,性欲和勃起可以正常;但性交可以繼續,但沒有情緒高潮和射精,或晚洩。當大腦皮層中心在睡眠中緩解過度抑制時,遺精仍然可以由於夢見的色情或無夢遺精而發生。
②大腦皮質對高級中樞興奮過程的病理偏好
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