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1、首先應當證實是閉經還是妊娠,這在青春期到更年期的婦女都是可能的。更年期卵巢的衰退過程不是直線下降的,常在內分泌波動一個時期後才完全絕經。這期間如有性生活,偶然一次排卵而碰巧受孕,並不是絕對不可能的。異常妊娠,如早期宮外孕或早期流產會發生短期閉經後出血,如不排除,誤認為更年期功能失調性子宮出血,則會延誤治療,或因並發感染,更加重了病情。
2、生殖道感染,無論急性或慢性,尤其結核性子宮內膜炎,往往有不正常的子宮出血。若子宮內膜的功能層受阻,阻礙內膜的再生長,可以持久出血,或閉經與出血相間。
3、子宮黏膜下肌瘤,易有間斷的大量出血。
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